총회장 귀하

교 역 자 생 활 보 장 제 지 급 청 원 서

교 회 명		시 찰 명		노 회 명
교역자명	(목사□ 준목□ 전도사□)
생년월일				전화 번호
주 소				시무장로 수
송금번호	은행코드(은행명): 예금주: 계좌번호:

(송금번호란에 정확한 은행코드를 꼭 적어 보내주시기 바랍니다.)

상기 교역자의 2024년 연간사례비(상여금포함)는                         원입니다.

그리고 상기 교회의 2024년도 예산은                                    원입니다.

이에 생활보장제의 보조를 요청하오니 심사하시고 허락하여 주시기 바랍니다.

담임교역자                     인

재정부장                       인

당 회 장                       인

별 첨 ① 본인 건강보험자격득실확인서

② 배우자 건강보험자격득실확인서

③ 건강보험료납부확인서(본인 또는 배우자의 건강보험자격이 직장가입자인 경우)

* 위 서류는 건강보험고객센터(전화:1577-1000)를 통해 발급받으시길 바랍니다.

⓸ 전년도(2022년도) 결산서와 신년도(2023년도) 예산서

➄ 수급자 증명서(국가발행확인증) - (6항목 중 하나라도 포함될 시)

⑥ 통장 사본(은행, 계좌번호, 예금주 확인용)

(총회보관용)

노회장 귀하

교 역 자 생 활 보 장 제 지 급 청 원 서

교 회 명		시 찰 명		노 회 명
교역자명	(목사□ 준목□ 전도사□)
생년월일				전화 번호
주 소				시무장로 수
송금번호	은행코드(은행명): 예금주: 계좌번호:

(송금번호란에 정확한 은행코드를 꼭 적어 보내주시기 바랍니다.)

상기 교역자의 2024년 연간사례비(상여금포함)는                         원입니다.

그리고 상기 교회의 2024년도 예산은                                    원입니다.

이에 생활보장제의 보조를 요청하오니 심사하시고 허락하여 주시기 바랍니다.

담임교역자                     인

재정부장                       인

당 회 장                       인

별 첨 ① 본인 건강보험자격득실확인서

② 배우자 건강보험자격득실확인서

③ 건강보험료납부확인서(본인 또는 배우자의 건강보험자격이 직장가입자인 경우)

* 위 서류는 건강보험고객센터(전화:1577-1000)를 통해 발급받으시길 바랍니다.

⓸ 전년도(2022년도) 결산서와 신년도(2023년도) 예산서

➄ 수급자 증명서(국가발행확인증) - (6항목 중 하나라도 포함될 시)

⑥ 통장 사본(은행, 계좌번호, 예금주 확인용)

(노회보관용)